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夏季中暑的防与治
  日期:2020-08-17

中暑是指高温或烈日暴晒引起体温调节功能紊乱所致的一组临床综合征,以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征。

中暑分类

根据我国《职业性中暑诊断标准》(GBll508-89),可将中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三级。

先兆中暑

现代医学临床研究得出的经验是:中暑发生前多有一些先兆,如全身软弱、乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少、注意力不集中、体温正常或略有升高(不超过37.5℃)。此时,如及时休息,离开高温环境,在短时间内症状即可消失。若继续在高温环境下工作,则可发生中暑。

轻症中暑

轻度的中暑通常表现为:发热,体温38.5℃以上,面色潮红、胸闷、皮肤灼热,伴有呼吸及循环衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等虚脱的情况。

重症中暑

重症中暑依其主要发病机制和临床表现常分为三型:①热射病:因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、无汗为主要症状。多由于头部受日光直接暴晒导致,又称日射病。②热痉挛:由于失水、失盐引起肌肉痉挛。③热衰竭:主要因周围循环不足,多由于水供应和补液不足,或出汗过多和单纯补水不足而引起虚脱或短暂晕厥,后者又称热昏厥。

重度的中暑除有上述表现外,患者还可有昏倒或发生痉挛,或皮肤干燥无汗、体温在40℃以上等症状,严重会导致死亡。

容易中暑的人群

夏季,气候炎热,是中暑的高发季节。因此,在夏季生活中宜防中暑。专家们指出,中暑是发生在夏日酷暑或高温环境下的一种急性病。当人在高温(一般指室温超过35℃)环境中或炎夏烈日暴晒下从事一定时间的劳动或活动,无足够的防暑降温措施,体内积蓄的热量不能向外散发,以致体温调节发生障碍,如过多出汗、身体失去大量水分和盐分,很容易引起中暑。有时气温虽未达到高温,但由于温度较高,或湿度较高(大于60%)和通风不良,亦可发生中暑。

年老、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水、失盐、穿着紧身不透风的衣裤以及发热、糖尿病、心血管病等,常成为盛夏中暑发病的重要因素。

夏季发生中暑宜采取哪些急救措施?

第一,当出现中暑先兆症状或轻度中暑时,应立即离开高温作业环境,到阴凉安静地方休息,及时补充清凉含盐饮料。

第二,应将昏倒的患者迅速抬到环境凉爽的地方,解开衣扣和裤带。有条件者,可在患者头部、两腋下和大腿内侧等处放置水袋,用冷水、冰水擦身。同时,还可以用风扇向患者吹风。或者可以采用民间的刮痧疗法,也有较好的效果。上述治疗过程中,必须用力按摩患者四肢,以防止周围血循环停滞。

第三,病人清醒后,可以适当给病人喝些凉开水,最好是服用十滴水、人丹或藿香正气水等防暑药品。

第四,对重度中暑者,应在做上述降温措施的同时,将患者迅速送往医院进行抢救。

中暑的预防

合理安排时间,最好避免在上午11时至下午3时烈日当空的时候出门。出门前最好涂抹防晒霜,携带遮阳伞及帽子,防止紫外线对皮肤的损伤。

保证充足睡眠,合理安排作息时间,中午适当休息,室内运动要注意通风。到野外工作时,不要忘记随身携带防暑药品,最好穿浅色或白色的衣服,戴上草帽或安全帽,劳动一段时间后到树荫或凉棚下适当休息一会儿,并注意定时饮水,不要等口渴时再喝,出汗过多时应补充淡盐水,少喝冰冻饮料,更不要喝生水。夏季应该坚持适当的户外锻炼,提高身体的耐热能力。

夏季预防中暑的解暑验方

中医很早就对中暑防治有丰富的认识与经验。《本草纲目》记载,冬瓜味甘,性凉,有生津止渴、消暑、清热解毒、利尿消肿、清胃降火等功效,很适合在夏季炎热的天气服用,对于想要减肥的女性来说,也是夏日瘦身的良品。

将新鲜冬瓜洗净去籽后,连皮切块,加水炖煮至软烂,可直接饮用,也可用果汁机打成泥后过滤,也可以加上少许的糖,就是原汁原味的冬瓜茶。

夏天的时令蔬菜,如生菜、黄瓜、西红柿等含水量较高;新鲜水果,如桃子、杏、西瓜等水分含量为80%~90%,都可以用来补充水分。另外,乳制品既能补水,又能满足身体的营养之需。

许多单方验方有预防中暑作用,如:菊花20克,沸水冲泡,当茶饮;金银花20克、薄荷5克、甘草5克,泡茶饮用。

常用防治中暑的中成药

人丹由丁香、陈皮、薄荷脑、冰片、檀香、豆蔻、藿香、肉桂、朱砂等纯中药制成,具有开窍安神、清热祛暑、解毒辟秽之功效。主治中暑受热引起的头昏脑胀、恶心呕吐、腹痛泄泻等症。成人可每隔3~4小时服4~8粒。

注意:因感冒引起恶心等症时,不要服用人丹。人丹含有朱砂,故不可超量服用,以防汞中毒。另外婴幼儿及儿童也不宜服用。

十滴水是一种中成药,由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油组成,还添加有辅料酒精。主治暑热湿邪所致疾病,可用于治疗因暑热引起的头晕恶心、胃肠不适、腹痛等症。因为每次服用十滴,所以得名“十滴水”。十滴水闻起来气味芳香,其实比较辛辣,服药后可用温水漱口。目前市场上有十滴水软胶囊出售,服用相对方便,只是药力稍逊。十滴水服用方法为口服每次2.5~5毫升,温开水送服,儿童用量酌减。

清凉油内含樟脑、薄荷油、桉叶油、桂皮油等。头痛、头晕时,取少量涂于印堂穴和太阳穴,能提神醒脑,给人以凉爽、舒适之感。蚊虫叮咬、皮肤瘙痒或有轻微的烧伤、烫伤时,取少量涂于患处,能活血消肿、镇痛止痒。清凉油可每隔1~2小时在额部或太阳穴搽一次。

风油精能清暑解毒、利湿除烦、镇痛驱风,可治疗中暑引起的头昏、头痛,夏天夜晚因贪凉引起的腹痛等。对头昏、头痛可外涂少许于前额及两侧太阳穴;对腹痛则可外涂于肚脐和尾骶部,或取风油精2~3滴,温水送服。

摘自上海中医药大学微信公众号

 

 

 

 
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