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癌症治疗中的中医药“身影”
  日期:2020-01-10

全身条件欠佳,无法耐受手术、放化疗的患者,如何接受肿瘤治疗?中医药能够有效抗癌吗?人参、虫草和甲鱼,这些补品肿瘤患者能吃吗?

手术、放疗和化疗是目前公认的治疗肿瘤的“三大法宝”。对能够进行手术切除的早期肿瘤患者,以手术治疗为主;对于有远处转移、无法进行手术切除的肿瘤患者可以进行系统化疗、局部放疗、靶向治疗或者免疫治疗。

但如果是全身条件欠佳,无法耐受手术、放化疗的患者,通常可以采用中医药抗肿瘤治疗。

中医药在抗肿瘤治疗过程中与现代医学可以起到相辅相成、减毒增效,改善生活质量的作用。

“减毒”是指中药可以减轻放化疗带来的不良反应。比如,鼻咽癌患者放疗后,唾液分泌不足,常有口干症状,临床上可以运用养阴益气的中药如石斛、麦冬、天花粉等来改善症状。

有些肿瘤患者术后多见如四肢无力、饭量减少、大便偏稀等脾胃虚弱症状,可联合健脾理气中药如党参、白术、茯苓等,扶助患者正气,提高机体免疫力,加快术后恢复。

“增效”是指中医抗癌以“扶正祛邪”为基本原则,将具有一定杀瘤作用的清热解毒药物与提高免疫力的扶正药物配合,共奏抗肿瘤之功。以胰腺癌为例,中医认为其主要病机是湿热郁结成积,治疗以清热消积为主,伴有脾虚者佐以健脾药物,伴有血瘀明显者加用化瘀药。

此外,肿瘤患者还存在不同程度的抑郁、焦虑等情绪,在给予患者适当的心理疏导外,可以在中药处方中加入疏肝解郁、养心安神的药物,以助于改善抑郁、焦虑情绪等症状。

中医药是中华民族的瑰宝,确实有一定的辅助治疗肿瘤的作用,但也不可过于迷信。

曾经我们遇到一位因颈部肿块、怀疑是淋巴瘤的患者,提出了可否只服用中药,不做放化疗的想法。经过与患者及家属沟通,我们建议穿刺明确病理诊断,然后根据病理分型选择适合的治疗方法,如化疗、放疗或者靶向治疗。

其实,部分淋巴瘤患者通过正规化放疗或靶向治疗是很有可能治愈的。若只进行中医治疗,也很有可能在一定程度上造成病情的延误。

不少肿瘤患者问:“医生,我能吃点人参、虫草、甲鱼补补身体吗?”

要回答这个问题,需要根据患者体质和具体的肿瘤类型来判断。比如,胰腺癌患者不宜服用人参、黄芪等补益药物,也不宜进食过于滋补油腻的食物,以免加重胰腺的的负担;而胃癌患者术后患者宜适当进补,如容易消化吸收的鱼、蛋、奶等富含蛋白质的食物。

对于有些体质孱弱、元气大伤者,可以根据具体情况服用黄芪、党参等补益类中药,但如果有表现为舌红、脉数等热象明显者就不能一味进补,而需要从清热、养阴等方面着手。

总之,肿瘤患者若希望服用滋补药物,最好根据个人的身体情况、征求中医医师的意见进行中药补益治疗。

当被告知罹患肿瘤以后,患者会往往陷入恐慌与焦虑的情绪中,部分患者或家属期望能找到“一吃就好”的“灵丹妙药”。

有些江湖游医利用患者的焦虑心理,售卖不明成分的“中医祖传秘方”,或者开具大剂量的清热解毒药、虫类药者,美其名曰“以毒攻毒”,实则易耗伤人体正气。肿瘤患者应去正规医院接受规范诊治,切莫自行其是,以免耽误病情。

本文作者为复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副主任医师朱晓燕

摘自复旦大学附属肿瘤医院微信公众号

 
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