通知栏:
站内查询:
 
血脂异常难发现,悄悄害你没商量
  日期:2019-05-08
由于生活节奏快、加班、熬夜、暴饮暴食、长期静坐、缺乏运动等一系列因素,越来越多的人正在被血脂异常这个隐蔽的“温柔杀手”悄悄盯上。
2012年一项全国调查显示,中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%,每10个成人里就有4个人血脂异常,手机屏幕前的你会不会是其中一员呢?
血脂异常就是高血脂或高脂血症吗?
首先,让我们了解一下什么是血脂。血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)等的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。
血脂异常
通常是指血清中胆固醇和(或)甘油三酯水平升高,俗称高脂血症,此外也包括低高密度脂蛋白胆固醇血症在内的各种血脂异常。也就是说,高血脂或高脂血症其实是血脂异常的一方面。
血脂异常与年龄、性别、遗传因素有关,不良的生活习惯也可能导致血脂异常,如不健康饮食、肥胖、运动量不足、酗酒等。
血脂异常的危害
由于血脂异常本身无症状,很容易被忽视,它就像是一颗可怕的血管“炸弹”、一个隐蔽的“温柔杀手 ”,悄悄地损害着你的血管。
它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,长期血脂异常会导致血管堵塞,进而引发冠心病、脑卒中等严重危及生命的心脑血管问题,还可能导致脂肪肝、肝硬化、胆结石、胰腺炎、眼底出血等问题。
血脂异常的表现
多数血脂异常患者无任何症状和异常体征,而于常规血液生化检查时被发现。血脂异常的表现主要如下:
黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变
由于脂质局部沉积所引起,其中以黄色瘤较为常见。黄色瘤是一种异常的局限性皮肤隆起,颜色可为黄色、橘黄色或棕红色。早发性角膜环出现于40岁以下,多伴有血脂异常。严重的高甘油三酯血症可产生脂血症眼底改变。
动脉粥样硬化
脂质在血管内皮下沉积引起动脉粥样硬化,造成早发性和进展迅速的心脑血管和周围血管病变。严重的高胆固醇血症有时可出现游走性多关节炎。严重的高甘油三酯血症(尤其超过10mmol/L)可引起急性胰腺炎。
血脂异常的监测
血脂检测的基本项目为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。
《中国成人血脂异常防治指南》(2016年修订版)对我国人群血脂合适水平及异常分层标准给出了以下的建议。
为了及时发现血脂异常,建议:
20-40岁成年人至少每 5 年检测 1 次;
40岁以上男性和绝经后女性每年检测1次;
动脉粥样硬化性心血管疾病患者及其高危人群,每3-6个月检测1次血脂。
注:动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),包括冠心病、缺血性脑卒中、外周血管病等。符合如下条件之一者列为高危人群:(1)低密度脂蛋白胆固醇 ≥ 4.9 mmol/L (190 mg/dl);(2)1.8 mmol/L (70 mg/dl) ≤ 低密度脂蛋白胆固醇<4.9 mmol/L(190 mg/dl) 且年龄在 40 岁及以上的糖尿病患者。
血脂异常的防治
血脂异常与饮食和生活方式有密切关系,无论是否选择药物调脂治疗,患者都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
健康饮食
应避免摄入高热量、高脂和高糖饮食,控制摄入的总能量。
减少饱和脂肪酸的摄入(如家畜肉类、动物油等),摄入适量不饱和脂肪酸(如坚果、鱼类等);
每日摄入胆固醇少于300mg;
碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主,一般添加糖摄入不应超过总能量的10%。
控制体重
肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。维持健康体重(20.0kg/m2<BMI<23.9 kg/m2),有利于血脂控制。
注:BMI =体重 (kg) /身高2(m)
适度运动
建议每周进行5-7天,每次30分钟的中等强度运动,如慢跑、骑自行车、游泳等。
戒烟限酒
完全戒烟和避免吸入二手烟,限制饮酒。
药物治疗
如果单靠控制饮食和改善生活方式无法治好血脂异常,或者合并有冠心病、高血压、糖尿病等慢性病,则必须在医生的指导下服用调脂药物。
摘自上海疾控微信公众号
 
打  印
 
关  闭
 



沪ICP备12031669号      沪卫(中医)网审[2013]第10022号