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维生素,可以随便吃吗?
  日期:2019-04-29

市面上不乏五花八门随手就可以买到的维生素口服制剂。可是,你知道维生素与其它药物的关系吗?下面就来简单介绍几种常见的口服维生素。

常见维生素类型

目前大家补充的口服维生素主要是维生素A、维生素B(包括维B1、B2、B6、B12、叶酸等)、维生素C、维生素D、维生素E等等。

维生素A(视黄醇)

主要维持正常的视觉功能,严重缺乏可能导致夜盲症。与香豆素及茚二酮衍生物同服,可导致凝血酶原降低;氢氧化铝、矿物质、硫糖铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁会影响维生素A的吸收。正在服用口服避孕药时,必须要减少维生素A的用量。在大量服用维生素C的同时,维生素A的服用量要充足。另外有报道记载,辅以维生素A治疗儿童肺炎有助于缓解其临床症状体征。

维生素B族

维生素B族有12种以上,常见的口服制剂有B1、B2、B6、B12和叶酸。

维生素B1(硫胺素)

又被称为神经炎维生素和脚气病维生素。不宜与碱性药物如苯巴比妥纳、碳酸氢钠、枸橼酸钠等合用;与阿司匹林合用容易分解引起变质,增加对胃的刺激性;与含鞣质类的地榆槐角丸合用可在体内永久性结合,使维生素B1被排出体外。

维生素B2(核黄素)

常用于舌炎、口角炎、溃疡等口腔疾病的预防和治疗。其最大敌人是光,特别是紫外线,如果用透明玻璃瓶装牛奶,牛奶中的维生素B2会在一天内破坏到几乎为零。不可与含乙醇的药物如中药酒同服,影响吸收。

维生素B6(吡哆醇)

主要用于动脉硬化、脱发、胆固醇过高、膀胱炎、面部油腻、神经障碍。氯霉素、盐酸肼屈嗪、肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、异烟肼、青霉胺等药物可拮抗维生素B6,使维生素B6经肾排泄,故注意补充。

值得强调的是,如果B1、B2、B6服用比例不合理的话,是没有效果的;且B族维生素相互之间有协同作用——也就是说一般来讲,补充复合维生素B,要比分别服用效果更好。

叶酸

是由喋啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素。用于叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血或妊娠期、哺乳期妇女日常补充,注意不同的适应证叶酸的补充量有所区别,应在医师或药师指导下使用。

维生素B12(钴胺素)

参与生成骨髓红细胞,促进其发育和成熟,防止恶性贫血,同时也可以保护大脑神经免受破坏,是神经系统功能健全不可缺少的维生素。

维生素C(抗坏血酸)

用于坏血病的预防和治疗,有急慢性传染病时宜适当补充。其具有很强的还原性。与磺胺类药物同服会在肾脏中形成结晶,因此不宜同用;长期服用阿司匹林的人有可能会缺乏维生素C;与铁剂同服有利于铁的吸收。

维生素D

又称抗佝偻病维生素,具有抗佝偻病的作用。维生素D能将钙从骨中动员出来,但大量钙剂或利尿药与常用量维生素D并用,就有发生高钙血症的危险;降钙素与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效;硫糖铝能降低维生素D的吸收;巴比妥、苯妥英钠等可降低维生素D的效果;与含镁的抗酸药以及含磷的药合用可引起高镁血症或高磷血症。

维生素E(生育酚)

是主要的抗氧化剂之一,饮食富含不饱和脂肪的人应该经常补充维生素E。临床上常用来治疗不孕、习惯性或先兆流产。新霉素、硫糖铝等药物可能会干扰其吸收。天然维生素E会加快辛伐他汀的清除速度,两者同时服用有可能降低其降脂效果。

维生素的补充一定要按照说明书服用,注意配伍禁忌,最好征询医师和药师的建议后再用,这样才能保证科学、高效、安全地用药。千万不要想当然地随意补充。精致生活,用药当然不能马虎。

摘自上海药讯微信公众号

 
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