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舌系带过短要紧吗?
  日期:2018-02-02

舌系带是指附着于舌头与下颌正中牙床之间的一根筋膜。宝宝刚出生时,舌系带附着于舌尖与下颌牙床的龈缘上。随着牙齿的萌出,此附着点会往后推移。一般舌系带在下切牙萌出后会推到正常位置,正常舌系带可以使舌头活动自如,舌尖能自然地伸出口外,或向上舔到上齿龈。但有4%~5%的宝宝存在舌系带发育异常,没有退缩到舌根下,导致舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长,这样的情况称之为舌系带过短或舌系带短缩。

舌系带短缩的严重程度取决与舌系带到舌尖的距离。部分宝宝只比正常情况稍“紧凑”了点,而有些宝宝的舌系带则几乎全部都粘连在了舌尖,舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈心形(W形)。

舌系带过短会导致健康问题吗?

严重的情况,会。大多数宝宝在出生后6周内,通过口腔结构的发育改变,能自动适应并纠正舌系带过短带来的问题。但对于粘连程度严重的婴儿,因为舌系带限制了宝宝舌头的活动范围,可能会导致喂养困难、吞咽困难;舌头常与下前牙摩擦发生溃疡,可能导致口腔溃疡;年龄稍大后,由于张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇,则可能影响正常发音。

舌系带过短会影响母乳喂养吗?

与奶瓶喂养不同,母乳喂养时,宝宝需要用舌头熟练地采用波浪式的动作将母乳吸出来,所以舌系带过短的宝宝可能会受到影响。另外,乳房的形状、乳头的大小及乳房组织的弹性也可能影响宝宝的喂养。

家长可以参照以下现象,观察宝宝是否可能会因舌系带问题导致母乳喂养困难,如果存有疑虑或担忧,需及时咨询专业儿科和儿童保健科医生:喂奶时,吸吮反复中断;喂奶时,发出“咔哒”声;体重增长缓慢;喂奶时,母亲会感到乳头疼痛(宝宝可能用咀嚼代替吸吮来努力获取母乳);母乳逐渐变少。

我的宝宝需要手术治疗吗?

医生最担心的两种情况就是“家长觉得宝宝舌系带过短”和“家长觉得舌系带自己会长好的”,过度担忧和过度自信都可能对宝宝的生长发育带来问题和隐患。如果家长发现宝宝存在舌系带过短的可能,即使没有出现相应的喂养和健康问题,仍然建议前往专业医疗机构就诊。由医生诊断舌系带是否过短及其严重程度,判断是否会干扰言语发展、引起口腔或牙齿发育等其他问题。

在确诊之后,舌系带过短的治疗方法包括语言治疗、非麻醉下的系带切开术和全麻下的系带修整术。一般来说,如果在儿童学说话之前,即1~2岁间还是没有推移到正常位置,才需要根据严重程度考虑做手术治疗。

总结一句,不是所有宝宝都有舌系带过短的问题,也不是所有舌系带过短的宝宝都需要手术治疗,更不是越早手术越好。

摘自上海市第一妇婴保健院微信公众号

 

 
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