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健康从“心”开始
  日期:2018-01-04

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的总称,其中的粥样斑块会使血管狭窄或阻塞,从而导致心肌缺血和缺氧。据预测,在2010~2030年间,由于我国人口老龄化及心血管疾病等问题,冠心病患者的人数将高达2 130万,死亡人数将增加至770万。试想,随时带着一颗不定时的“炸弹”,这将是多么可怕的事情。

冠心病最常见的表现为胸痛、胸闷、出汗、呼吸困难。此外,咽喉部有阻塞感、手臂痛或牙痛也有可能是冠心病的症状。冠心病的诱因包括体力劳动过度、情绪激动、寒冷、排便用力等。值得注意的是,许多年轻人会因熬夜、大量饮酒、吸烟等不健康的生活方式导致冠心病的“潜伏”。

另外,有两种情况需要高度重视。首先是出现新的胸痛症状。胸痛时间<1个月,但程度与原来相比有所加重,在受到惊吓或运动时会突发胸痛、出汗或劳力性心绞痛。其次是出现胸痛症状加重。比如,之前每次痛2分钟,加重后每次痛5分钟;之前快走时会胸痛,加重后不活动时也会痛。若出现以上两种情况,一定要及时到正规的医院就诊。

一般来说,医务人员会根据患者的症状和一系列的检查来判断患者是否为冠心病,常见的检查包括心电图、冠状动脉CTA、冠状动脉造影和血液生化检查。这些检查都是为了查明是否有心肌缺血、斑块或狭窄的情况。一旦确诊,则需要积极治疗。在药物治疗上,讲究的是“ABCDE”原则,即阿司匹林(A)、倍他乐克(B)、降血脂药物(C)、血糖和体重控制(D)以及健康教育(E)。另外,介入治疗也是较为常用的一种治疗方式,通过犹如米粒大小的穿刺口将一根钢丝放入冠脉,在球囊扩张后再放入支架。

健康的生活要从“心”出发,改善生活方式。可遵循以下口诀:一是运动减肥;二是戒烟限酒,且每天饮酒量少于2两;三是口味清淡,多吃谷物与蔬菜;四是多吃白肉、少吃红肉(白肉指鸡鸭鱼肉,鱼肉要吃有鱼鳞的鱼,少吃无鱼鳞的鱼,红肉是牛肉、羊肉等);五是鸡蛋每周摄入少于3个。

本文作者为上海市杨浦区中心医院心内科主任郑鹏翔

摘自上海大众卫生报

 
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