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从尿液来判断肾脏的好坏
  日期:2017-10-09

尿液是人体正常的生理代谢产物,生成和排泄离不开肾脏的作用,其实很多肾脏疾病并没有明显的身体症状,如果我们可以细心的观察一下自己的尿液,便可以基本判断肾脏的健康情况。这种方式最简单也最便捷。

1.排尿次数和排尿量的改变

正常人的尿量是多少呢?一个成人的尿量,一天是1000~2000毫升,平均1500毫升,相当于三瓶矿泉水的量。小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题,比如尿频合并尿急尿痛,就极有可能是存在尿路感染;如果不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症;如有尿频而且以夜尿增多为主,尿常规检查发现尿蛋白升高的,则可能是肾有问题。

2.尿色改变

正常新鲜的尿液是淡黄色的透明液体。门诊经常有人说“我今天的尿就像是洗肉水”或“我的尿液像酱油的颜色”,这些都是红色尿液。一旦出现小便的颜色变成了红色,哪怕只有一次,也应高度警惕。肾炎、肿瘤、结石、肾脏的血管畸形以及肾脏外伤,都可以引起血尿,一旦出现血尿,应立即到肾内科做进一步检查。但有些红色尿液并非都是血尿,食用一些食物或者药物,比如红心火龙果、抗结核药物利福平等,患者的尿液也会变成红色,这是正常的。

3.尿的气味改变

食用辣椒、蒜以后,尿可带有臭味;食用大量芦笋后,其中带硫磺的氨基酸会使尿液产生燃烧硫磺的气味。如氨味较重说明尿在体内已被分解,是膀胱炎或尿潴留的表现;如有苹果香味,则多见于糖尿病酸中毒或饥饿时,有些糖尿病病人血糖过高,造成酮症酸中毒,血液中的酮酸释放会使尿液散发出甜水果的味道,如果出现这种情况可能会危及生命,一定要及时就诊。

4.尿中泡沫增加

正常情况下,尿液里没有或有少量泡沫。如果你发觉尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,很有可能是尿液提示你,肾脏出问题了。产生泡沫的原因,是尿液里的蛋白多了。正常情况下,尿液里也有蛋白,但量很少,当存在肾小球炎症或高血压、糖尿病等累及肾脏时,肾脏的工作就会陷入混乱状态,蛋白会漏得更多。蛋白有很强的张力,所以蛋白含量高的小便,会起很多泡沫。

那是否会因为进食大量高蛋白食物而引起泡沫尿呢?不会,如果你是个健康人,即使吃了再多的蛋白食物,由于肾脏的屏障作用,蛋白也不易漏出,也就不会出现泡沫尿。

因此,如果你的尿液最近泡沫突然多了,且持续的时间比较长,就要到医院做一下蛋白尿的检查,看看尿液里的蛋白含量到底超不超标。若超标,则说明肾脏有问题,应做进一步检查。

尿检是检测肾脏状况的最简单有效的方式,为了能早期发现诊治肾脏疾病,建议每个成年人坚持每年一次尿检。

本文作者为徐汇区第八人民医院黄艳玲

徐汇疾控健康教育科供稿

 
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