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司机需防一氧化碳中毒
  日期:2017-08-17

炎热天,开车族都会把车窗紧闭,将空调开成内循环模式。不久前,汉口一刚拿到驾照的女司机,顶着高温,关着车窗开着空调在居住小区僻静处练车,以低速在阳光下开开停停,一个多小时后,突然两眼一黑失去意识。坐在副驾驶位置的老公也感到有些头晕,以为中暑了,赶紧拉下手刹将车停下,紧背起妻子回到家里空调房休息。不料直到晚上六点,妻子依然昏迷不醒,并出现呕吐抽搐、大小便失禁,老公也一直头晕。家人将两人送到医院,经过检查,两人被确诊为一氧化碳中毒。经过吸氧,症状较轻的老公症状改善,而妻子仍然昏迷。当晚深夜二人进行了高压氧治疗,第二天才逐渐恢复。

类似这种高温下因车内开空调发生一氧中毒事件并不是个例,多年来,类似的悲剧时有发生。为啥闭窗开空调可能会一氧化碳中毒?

发生车内中毒的原因

专家指出,近年来,我国生产的车都有三元催化剂,在室外开放环境下,怠速状态时一氧化碳的产生接近于零。但在室内环境下,尤其地下车库等空间,发动机会因氧气不足致燃烧不充分而产生成倍的一氧化碳,这是一个恶性循环……而汽车的密封性又做不到完全隔离空气,结果就是一氧化碳进入车内造成中毒。

不过,有些车辆车况老化,密封性、一氧化碳排放水平都会成倍恶化,即使在室外开放环境下,也会进入车窗关闭的驾驶室内,如果此时又是内循环模式空调的话就会导致车内人员发生一氧化碳中毒的悲剧。

在此提醒开车族要重视预防一氧化碳中毒:不要在长时间密闭汽车门窗的情况下,开着汽车空调;在通风不良的环境中,一旦有头晕、头疼、无力、恶心、呕吐等情况时,应尽快开窗通风,必要时及早送医治疗,让危险离我们远一些。

一氧化碳中毒症状

一氧化碳中毒的症状为:开始时有头痛、头晕、眼花、四肢无力等症状,继而会出现恶心、呕吐、眩晕等中度中毒的表现。如果此时脱离引起中毒的现场,呼吸新鲜空气,仍然可以迅速好转。但有时人们判断不出这就是一氧化碳中毒,并处于昏睡状态。因此中毒者经常无法自行移动很远,不能逃出中毒环境,往往失去了宝贵的治疗时机。

长时间缺氧会使脑、心脏、肺脏等重要器官功能逐渐衰竭,进入重度中毒阶段,出现昏迷、抽风、呼吸困难等,可因脑水肿、肺水肿、心力衰竭、低血压休克等危及生命,或遗留智力低下、癫痫等神经系统后遗症。

中毒后的ABC救治原则

A(airway)——开放气道,保持呼吸道畅通。

B(breathing)——进行有效的人工呼吸,即口对口(或鼻)人工呼吸。

C(circulation)——建立有效的人工循环,即心脏按压。在打开气道和做人工呼吸之前就进行胸外按压。

在一般情况下,一氧化碳血红蛋白的半衰期为320分钟,吸入氧气可加速解离,增加一氧化碳的排出。大部分情况下在给予百分之百浓度的氧气之后,患者中毒症状便可以改善;少数患者有昏迷、休克等状况,需要高压氧治疗。

本文作者海波

摘自上海大众卫生报

 

 
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