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长期服用中药会有不良反应吗?
  日期:2017-07-18

中药主要是植物药,也有部分动物药、矿物药、化学药剂、生物制品类。一般人都认为中药毒不良反应很小,所以可以放心服用,甚至长期服用也没有问题。但是常言“是药三分毒”,究竟长期服用中药会不会有不良反应呢?

上世纪90年代中期,欧洲部分国家的医生发现,有些肥胖症患者在大剂量长时间服用减肥中药后发生急性肾衰,并提出“中草药肾病”的概念。现在有些非法行医的人在“偏方”、“验方”中滥用中草药导致药物性肝炎、肾脏疾病甚至尿毒症。也有人服用中药后出现胃部不适、腹泻或便秘等不良反应。中药研究已经明确许多中草药具有大小不等的毒性,这也体现了“是药三分毒”的说法是有道理的。长期服用中药会有不良反应吗?回答是可能会有不良反应,但规范用药可以减少或者避免不良反应。

1、掌握药性  中医应用中草药治疗时,不仅要掌握中药的作用,也要掌握它的毒副作用,既要做到以毒攻毒、发挥疗效,又不能让药毒伤害人体。每1~2周中医会根据病情变化对中药方的药物或剂量进行调整,使药物发生一定的变化避免不良反应,减少药毒的蓄积。比如决明子能降脂,但长期服用会伤肠胃,有些病人常服甘草会出现浮肿或血压升高。同时,中医在开具处方时也应该选用不良反应较小的药物,把病人的用药安全放在第一位。

2、掌握炮制  中草药有一定毒性,是不是就不能应用了呢?不是这样!如应用半夏、附子、川乌等,为什么不发生中毒呢?这是因为这些生药在入药前都要进行加工炮制。如生半夏口服会引起呕吐声嘶、唇舌发麻等,但是用姜汁、明矾、盐等炮制后,其毒性大为降低,能安全使用。

3、掌握疗程  古代医家认为用药应该“中病即止”,意思是病情改善就应该停止用药,尤其是毒性比较大的药物,尽量不要长期服用。

4、掌握病症  应用中药掌握应用指征、剂量及正确的使用方法。如水银用做主药治疗皮肤癌等,只能外用,严禁内服,以免汞中毒;又如砒霜治疗血癌等。

本文作者为上海市徐汇区中心医院张慧

摘自上海大众卫生报

 
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