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分清小儿感冒和鼻炎
  日期:2017-07-03

鼻炎是儿童常见病、多发病。由于儿童体质的特殊性,如果儿童鼻不及时治疗,会导致鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等并发症,严重的还会影响儿童的生长发育。因此,如何正确防治儿童鼻炎是家长特别需要关注的问题。

儿童鼻炎是由哪些原因引起的?

一般来说,儿童鼻炎可以分三类情况。一种是由过敏原引发的过敏性鼻炎,通常过敏原有花粉、尘螨等吸入性物质,或是鸡蛋、牛奶等食物,国内90%以上的过敏性鼻炎是户尘螨过敏;第二种是由细菌、病毒等病原体感染引起的鼻炎;第三种是以上两种类型的混合型,患者既有过敏也有感染,这种情况目前比较多见,在临床上占到60%-70%。值得注意的是,近几年由于雾霾等环境因素诱发的鼻炎患者数量也在上升。

家长如何区分过敏性鼻炎和普通感冒?

普通感冒常发生在季节交替之际和冬春季,发病比较急,早期表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状,后期鼻涕会有黄脓,一般持续时间7-10天;而过敏性鼻炎的持续时间至少要两个星期以上,主要有清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏,可伴有眼痒、结膜充血等症状。

家长可以通过发病时间长短、鼻涕是否黄脓样判断,另外可以根据血常规检查、鼻腔镜检查等判断是否是鼻炎。

在用药上,有什么区别于成年人的地方吗?

儿童用药要遵从安全、有效、对症的原则。鼻炎的常用治疗药物主要有抗组胺药、减充血剂、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂以及以上药物的联合用药。

在使用时要注意的是,不同年龄段的儿童应按照各类药物说明书推荐方法使用,如果较长时间使用鼻用糖皮质激素时,应用最小有效剂量并定期监测身体发育状况。

鼻炎反复发作对儿童的生长发育有影响吗?

鼻炎发作引发的鼻塞有可能会引起睡眠呼吸暂停低通气综合征,导致大脑缺氧,对儿童的智力、记忆力、生长发育等都有不同程度的影响。鼻-鼻窦炎可能还会颅内感染以及视力、听力等五官科的感染,因此及时就医十分重要。

儿童鼻炎日常健康保健及调理有哪些方面需要注意的?

有过敏史或是过敏体质的,要尽量避免接触过敏原,比如对户尘螨过敏,建议床单要每天用吸尘器吸一遍。同时,也要注意温度的突然变化对鼻腔的刺激。

由于儿童特别是3-8岁的低龄儿童免疫力比较低,家长除了要多锻炼加强幼儿自身免疫力外,在呼吸道感染多发季节也要尽量少带幼儿去公共场所以免被感染。

本文作者为复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科许政敏教授

摘自上海药讯微信公众号

 
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