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世卫组织提出关于抗生素使用的新建议
  日期:2017-06-08

近日,世卫组织2017年基本药物标准清单增添了新内容,其中包括就可用于常见感染的抗生素和应保留给最严重情况的抗生素提出了新建议。

此次对抗生素部分的修订是基本药物清单四十年历史中最大一次,世卫组织专家将抗生素分为了三类:可用类、慎用类和备用类,并就每个类别应在何时使用提出了建议。最初,这些新类别仅适用于治疗21种最常见一般感染的抗生素。如果经证明有效,可在未来版本的基本药物清单中扩大适用于治疗其它感染的药物。

这一变化的目的在于确保需要时有可用的抗生素,并确保对感染开处正确的抗生素。这应当能增强治疗效果,减少耐药细菌的发展,并保护所有其它药物失灵时作为“最后手段”的抗生素的有效性。这些变化支持世卫组织抗微生物药物耐药性全球行动计划,该计划旨在通过确保最佳利用抗生素来抵抗耐药性的发展。

世卫组织建议,“可用类”中的抗生素可随时用于治疗范围广泛的常见感染。例如,其中包括阿莫西林这种广泛用于治疗肺炎等感染的抗生素。

“慎用类”包括建议用于对少数感染进行一级或二级治疗的抗生素。例如,应该大幅减少对用于治疗膀胱炎(一种尿路感染)和上呼吸道感染(如咽喉炎和细菌性鼻窦炎)的环丙沙星的使用,以避免耐药性的进一步发展。

第三类为“备用类”,包括应被视为最后手段的抗生素,如粘菌素和一些头孢菌素等,并应仅在所有其它替代药物失灵的最严重情况下使用,例如用于因耐多药细菌导致的危及生命的感染。

世卫组织专家在成人药物清单中上增加了10种抗生素,在儿童药物清单中增加了12种抗生素。

“抗生素耐药性的上升源于我们使用(包括滥用)这些药物的方式,”基本药物和卫生产品司司长Suzanne Hill博士说,“新的世卫组织清单应该有助于卫生系统计划者和处方人员确保有需要者能够获得并且能够获得正确的抗生素,以防止耐药性问题恶化。”

世卫组织基本药物标准清单于1977年推出,许多国家采用了基本药物的概念,并以基本药物清单为指导,制定了本国的清单。世卫组织基本药物的选择和使用专家委员会每两年对基本药物清单进行更新和修订。此次更新后的清单为成人增加了30种药物,为儿童增加了25种药物,并为9种已列入清单的产品规定了新用途,由此使解决最重要公共卫生需求所必须的基本药物总共达433种。

摘自世界卫生组织网站

文章出处:

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/essential-medicines-list/zh/

 
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